4,5年前より、両足の先にしびれを感じようになった。病院でMRIを撮ったが脳に異常は無い。マッサージや整体では、腰からきているのでは、と言われて1年くらい通ったが、いずれも改善されなかった。知人から漢方薬を試してみては、と紹介され来客された。
顔色は、色白で寒々とした感じ。聞くと足は冷えやすく、しびれも冬になるとより悪化するとのことだった。肩こりあり。便秘は無いが、時々お腹が張ったり、腰痛が出たりする。菓子パンや果物を好む。
漢方薬の当帰四逆加呉茱茰生姜湯を処方。飲み始めて1ヶ月、足がポカポカし、しびれ感が半減。そのまま継続すること3ヶ月、しびれ感はほぼ無くなった。
3年前より、動悸がし始め、病院で検査を受けたところ、心房細動と診断。発作が出たときだけ、サンリズムという発作を抑える薬を飲んでいる。薬を飲めば、発作はおさまるが、最近動悸の頻度が増え始めたため、漢方薬を試してみようと来局された。
性格は、神経質で心配性。取り越し苦労が多く、特に体のことは、一度気にかかると考えすぎることが多い。胃腸は、やや弱めで、小水は近く、時々膀胱炎を起こす。血圧は、高くなったり、下がったりと変動が激しい。季節の変わり目や、疲れたときなどに動悸が起きやすい。
漢方薬の柴胡桂枝乾姜湯を処方。飲み始めると、とても気持ちが落ち着き、よく眠れるようになったという。また、血圧の変動も小さくなった。その後、徐々に動悸の起こる回数は減り、飲み続けて1年が経過した頃には発作はほぼ起きなくなった。